隆冬时节，清晨七点，崇阳县中医院心血管内科病房里，简卫红主任正在查房。他仔细查看一位急性心梗患者的术后恢复情况，与家属耐心沟通。“放在7年前，这样的病人我们只能紧急转往市级医院，路上风险很大。现在，我们不仅能独立完成急诊PCI手术，还能提供规范的术后康复管理。”

　　这一变化的背后，是一段持续7年的帮扶故事——咸宁市中心医院心血管内科与崇阳县中医院建立的专科联盟，紧扣国家“十四五”卫生健康规划优质医疗资源下沉、分级诊疗落地部署，正悄然改变着县域内心血管疾病的诊疗格局，为“十五五”卫生健康事业高质量发展筑牢基层根基。

　　2026年2月4日，崇阳县中医院一次性通过国家胸痛中心认证，成为咸宁市中医系统首家通过胸痛中心认证的医院。

　　从“转诊”到“留治”

　　2018年，咸宁市中心医院心血管内科主任甘受益教授第一次带队来到崇阳县中医院时，面临的景象并不乐观：科室年收治冠心病患者不足200例，急性心梗患者转诊率高达85%，介入手术为零。县域内心血管急危重症患者不得不奔波近百公里求医，路上的“时间窗”成为许多患者无法逾越的生死线。

　　“我们必须改变这种状况。”甘受益教授回忆当初的决定，“专科联盟不是简单派专家下来做几台手术，而是要帮助他们建立可持续发展的心血管诊疗体系，践行‘十四五’规划强基层、建机制的改革要求。”

　　帮扶首年，咸宁市中心医院专家团队每月驻点4-5天，甘受益教授每周日上午开展专家门诊、教学查房、疑难病例讨论、专题讲座，李宾主任每周二下午开展现场手术指导。但真正的转折点发生在2022年3月的一个深夜。

　　“那晚我们接诊了一名广泛前壁心梗患者，血压持续下降。”崇阳县中医院心血管内科主任简卫红回忆，“按照往常流程必须立即转院，但患者情况已不允许转运。”紧急时刻，他们拨通了李宾主任的电话。

　　通过近1小时远程指导，崇阳团队完成了县内首例心梗合并心源性休克的抢救。这次成功不仅挽救了一条生命，更打破了“县级医院不能处理危重心血管疾病”的心理壁垒，为县域心血管急危重症救治打通关键堵点。

　　技术移植与人才孵化双轨并行

　　随后的3年，帮扶工作进入“深水区”。咸宁市中心医院制定了“技术平移、人才孵化、管理同质”的三步走策略，与湖北省“十四五”临床专科能力建设、医联体内涵建设要求同频共振。

　　技术平移方面，帮扶团队采取“带教-独立-反馈”循环模式。从简单的冠脉造影开始，逐步开展急诊PCI、永久起搏器植入等复杂手术。5年间，崇阳县中医院心血管介入手术量从零突破至年均400余例，急性心梗患者从入门到导丝通过时间(D-to-W)缩短至70分钟，达到国家标准。

　　人才孵化方面，咸宁市中心医院接纳了崇阳县中医院全部6名心血管专科医师的轮训，每期3—6个月。同时创新性开展“模块化培训”，将复杂手术分解为多个技能模块，逐步掌握。

　　“我最感激的是老师们毫无保留的教学态度。”青年医师金鹏说，他在咸宁学习期间参与了350多台介入手术，“回来后的第一台独立PCI，老师就在线上全程护航，这种安全感让我们敢于挑战。”

　　管理同质化，则是更深层次的融合。双方建立了统一的质量控制体系、临床路径和急救流程。崇阳县中医院心血管内科护士长特别提到：“现在我们连健康教育材料、出院指导手册都和咸宁市中心医院同步更新，患者无论在哪里接受治疗，都能获得同质化服务，真正实现医联体内服务一体。”

　　县域心血管防治新生态初显

　　量变积累引发质变。2025年底，崇阳县中医院心血管内科通过评审，成为咸宁市中医院中的首个“胸痛中心”认证单位，为“十四五”卫生健康规划收官交出亮眼答卷。数据最能说明变化：科室年门诊量从帮扶前的3000人次增至9000人次；急性心梗患者县域内救治率从15%提升至82%；心血管疾病患者外转率下降60%。

　　更重要的是，这种变化正在重塑县域内心血管疾病防治生态。崇阳县中医院如今能够开展社区医生培训、居民健康教育、高危人群筛查等一体化防治工作。在刚结束的全县65岁以上老年人免费体检中，心血管专项筛查覆盖率首次达到100%，早期发现并干预高血压、房颤等患者300余例，构建起医防融合的基层健康防护网。

　　“专科联盟最大的价值，是让优质医疗资源真正‘沉下来’。”咸宁市中心医院相关负责人评价，“这不仅减轻了市级医院的压力，更重要的是让老百姓在家门口就能享受到高水平的医疗服务，是分级诊疗最生动的实践，也为‘十五五’推进优质医疗资源扩容下沉、区域均衡布局积累了宝贵经验。”

　　从“输血”到“造血”

　　站在“十四五”收官、“十五五”开局的历史节点，专科联盟正在筹划新一轮深度合作，锚定“十五五”卫生健康规划方向，下一步重点将转向科研能力提升和亚专科建设。咸宁市中心医院将帮助崇阳县中医院建立心血管疾病县域流行病学数据库，并扶持起心脏康复这一特色亚专科，推动基层专科从“能救治”向“善康复、重预防”全周期升级。

　　“帮扶的最终目标是让被帮扶者不再需要帮扶。”李宾主任总结说，“我们欣喜地看到，崇阳县中医院心血管内科已经具备了自我成长的能力。他们现在不仅能‘跑步’，还开始思考如何‘跑得更远、更稳’，为‘十五五’时期县域医疗高质量发展注入内生动力。”

　　黄昏时分，崇阳县中医院心血管内科医生办公室里，结束一天工作的医生们围坐一起，讨论着一位复杂冠心病患者的治疗方案。窗外，这座县级小城的灯火次第亮起，而在这灯光之下，一个更加健全、高效的心血管健康防护网已经织就，静静守护着每一个家庭的安康。

　　从紧急转诊到从容救治，从技术空白到独立发展，这条深耕七年的专科联盟帮扶之路，不仅推动两院医疗服务协同跃升，更引领县域心血管疾病诊疗实现跨越式突破。立足健康中国战略部署，精准对标“十四五”基层医疗提质要求，为“十五五”优质医疗资源扩容下沉、区域均衡布局筑牢实践根基，成为分级诊疗落地中“量变积累、质变跃升”的典型样本，步履坚实、温暖民心。(陶晓芳 朱武 李海平)

【编辑:裴春梅】