6月11日深夜，荆门市中心医院急诊医学科接诊了一名76岁的重症破伤风患者王奶奶。入院时，患者已在外院行气管插管、呼吸机辅助通气，且反复全身抽搐，病情极度危重。一场历时33天的生命拉锯战就此展开。

　　据权威诊疗规范，重症破伤风在无医疗干预时病死率接近100%，即使积极救治，全球病死率仍高达30%～50%，救治难度极大。此次能抢得先机，得益于医院成熟的院前院内一体化急救体系。转运途中，医护人员借助5G信息化救治平台实时回传患者生命体征等核心数据，院内提前备齐呼吸机、监护设备及急救药品，真正做到“患者未到，准备先行”，实现“上车即入院，入院即救治”的无缝衔接。

　　患者入院后，医护团队迅速完善检查、精准评估病情，稳定生命体征后转入急诊重症监护室（EICU）。团队严格遵循《非新生儿破伤风诊疗规范（2024年版）》，结合患者高龄、病情反复的特点，制定了分阶段精细化诊疗护理方案，逐一攻克三大难关。

　　第一关是控制致命性的反复肌肉痉挛、抽搐症状。医护团队动态调整镇静、镇痛与肌松治疗方案，成功规避了喉痉挛、窒息等高危并发症。第二关是营养支持。患者抽搐消耗巨大，营养团队早期介入，采用肠内与肠外联合营养方案，保障机体能量与蛋白质供给。第三关是呼吸机脱机。团队循序渐进下调呼吸机参数，同步开展自主呼吸训练，帮助患者逐步摆脱对呼吸机的依赖。

　　救治期间，医院打破传统模式，在生命体征平稳后便及时引入早期康复干预。康复治疗师床旁开展肢体被动训练与功能康复锻炼，有效预防了长期卧床引发的肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症，为后续康复打下坚实基础。

　　经过33个日夜的精准救治与悉心守护，王奶奶意识恢复，抽搐完全控制，成功脱离呼吸机，各项体征稳步向好。7月14日，她顺利转出EICU，转入康复科接受后续治疗，这场生命保卫战取得阶段性胜利。

　　此次救治是医院急危重症救治体系的有力印证。目前，该院已搭建五大救治中心，完善多学科协作机制，构建城乡分级急救圈，全市重症救治成功率已提升至97.17%。

　　专家提醒，破伤风可经各类深浅伤口侵入人体，市民若出现张口困难、肌肉僵硬、苦笑面容等症状，务必及时就医，切勿延误病情。（宁月敏）

【编辑:余哲】