近日，襄阳市中心医院肿瘤医院放疗中心团队在邱慧兵、彭顺有两位主任的带领下开展呼吸门控放疗新技术，填补了该市放疗技术在该领域的空白。

　　作为肿瘤传统治疗的三大手段之一，七成以上的肿瘤患者要接受放射治疗。然而，“杀敌一千，自损八百”，在对肿瘤进行放射治疗的同时，不可避免地会对肿瘤周围组织造成损伤。呼吸运动是胸、腹部肿瘤放射治疗不确定性的最大因素。呼吸运动不但会使肿瘤产生位移，而且还会波及周围正常组织。研究表明，单次放射治疗中肿瘤的运动最大可达到3cm，但是放射治疗不可能在一个呼吸周期内完成，为了能够连续照射肿瘤，就不得不增加临床肿瘤靶区体积的外扩，增加了受照射的正常组织，提高了放疗副反应的风险。呼吸运动问题也成为了胸、腹部肿瘤放疗疑难问题。

　　呼吸门控是利用特殊的监控设备去监测与肿瘤运动相关联的体表反光点。肿瘤随着患者呼吸可能会超出计划的照射范围，机器会实时检测到并立即停止照射。当患者呼吸比较稳定，肿瘤正好在预定的照射范围时，机器就会发出射线治疗。门控放疗是在患者自由呼吸下进行的高精尖放疗技术，可有效减少肿瘤外放边界，降低正常组织照射剂量和范围，但是开展条件对放疗团队和设备要求较高，需要医生、物理师、技师整个团队紧密的配合。

　　该技术主要适应症为肺、肝、乳腺以及腹腔肿瘤等受呼吸影响较大的肿瘤。

　　邱慧兵介绍，呼吸门控技术更加精确，疗效更好。在放射治疗时，患者的呼吸会造成肿瘤位置和重要器官的移动，可能导致照射偏差，继而产生放射性心脏损伤、放射性肺炎等病症。呼吸门控设备，可以通过跟踪患者的呼吸频率，精确定位目标，达到更好的效果，减少放疗副作用。另外，呼吸门控技术的应用在病人放疗过程中图像采集和治疗都是在患者自由呼吸状态下进行，相比于屏气放疗等其他技术，患者舒适度高，依从性好。在治疗过程中检测患者的呼吸运动，实时地触发和引导加速器的射线出束，实现了实时动态精确治疗。(何瑞)

【编辑:刘莉莉】