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老人被误吞枣核刺穿食管 食管内镜助其化险为夷
中新网湖北
2025年06月12日 16:42
2025年06月12日 16:42 来源:中新网湖北
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  中新网湖北新闻6月12日电 (曹馥湄)近日,一名82岁的婆婆因误吞枣核导致食管穿孔、纵隔脓肿,经历了一场惊险的生死救治。在武汉市中心医院后湖院区,卡在其食管内长达5天的尖锐枣核,最后被消化内科在内镜下成功取出。目前患者已转入普通病房接受后续治疗。专家提醒,异物卡喉切忌自行用“土办法”解决,避免损伤食管,若有持续不适症状一定要及时就医。

  晏婆婆(化姓)在一次食用枣子后突感咽喉不适,随后的数天内出现吞咽困难、无法进食等症状。起初家属误以为老人仅是食欲不振,直到症状持续加重才送至武汉市中心医院后湖院区检查。经CT检查发现,一颗长约3厘米的尖锐枣核横卡于食管中段,枣核两端深深刺入食管壁,已造成食管穿孔并引发纵隔重度感染。由于异物滞留时间过长,患者胸腔内形成脓肿,感染指标严重超标,随时可能引发脓毒血症或大出血。

  面对复杂病情,医院立即启动多学科会诊。胸外科与消化内科团队经充分评估,决定采用“双镜联合”手术方案:消化内科团队首先尝试用内镜取出异物,胸外科团队则随时准备实施胸腔镜手术应对突发状况。

  为避免强行拔除造成二次损伤,消化内科团队采用异物钳精细调整枣核角度,逐步松动嵌顿部位。经过谨慎精密的操作,尖锐枣核被完整取出。枣核被取出后,医疗团队立即为患者留置两根胃管——一根用于消化道液和脓液的引流,另一根实施肠内营养支持。术后患者转入重症医学科病房密切监护,目前生命体征平稳,在胸外科病房接受后续康复治疗,恢复效果良好,现已顺利出院。

  值得警惕的是,老年人群体因牙齿脱落、口腔感觉迟钝,更容易误吞枣核、假牙、鱼刺等异物。多数老年患者就医时已出现并发症,有些老人误将异物感当作“上火”,自行采用吞饭团、喝醋等错误方法,反而加剧损伤。该院消化内科副主任医师孙琛明提醒,进食红枣、鱼类、带骨肉类时应专注细嚼,老人和儿童尽量提前去除枣核、鱼刺,佩戴活动假牙者需定期检查固位装置。若出现突发性吞咽疼痛、流涎不止、前胸灼痛等症状,应立即禁食并就医,切忌强行吞咽。此外,照护者需特别留意表达能力受限的老人、幼儿,对不明原因的拒食、流涎、反复清喉等行为保持警惕。(完)

【编辑:裴春梅】

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