中新网湖北新闻5月27日电 (蒋敏)近日，武汉亚洲心脏病医院心外科主任华正东带领团队，成功完成该院第100例左心室辅助装置(LVAD，又称“人工心脏”)植入手术。“日趋成熟的人工心脏技术，为越来越多晚期心衰患者打破生存桎梏，带来重生希望。”华正东说。
当心力衰竭发展到晚期阶段，药物及常规器械治疗效果有限，心脏移植被视为最后的治疗手段。然而，受限于供体数量，每年仅有部分人能够接受心脏移植手术。人工心脏技术的发展，则为晚期心衰患者打开新局面。
人工心脏本质上是一种微型机械泵，它替代或辅助左心室完成泵血功能，从而实现全身血液循环，为患者带来生命希望。2021年11月，国产全磁悬浮人工心脏获批正式进入临床。
自2022年8月完成国产全磁悬浮人工心脏植入手术以来，华正东团队四年内实现百例跨越，逐步组建起包括心外科、心内科、麻醉科、体外循环、重症监护(ICU)及护理在内的多学科诊疗团队，构建形成覆盖术前评估、围术期管理、重症支持、康复训练及出院后长期随访管理的全周期、规范化诊疗体系。
华正东表示，人工心脏治疗是一项系统工程，需要依靠多学科团队协同完成。手术植入只是其中一环，它还涉及病人前期的适应证筛选、术前优化以及术后ICU监护、心脏以外其他脏器的恢复、身体机能的调整等。
“对于植入人工心脏的晚期心衰患者来说，出院并不意味着治疗结束。”华正东说，更重要的是通过规范化随访与康复指导，让患者逐渐恢复生活能力，并获得长期、稳定的生存获益。
在他看来，手术完成后，外科团队与重症管理团队之间的衔接尤为关键。患者能否顺利脱离危险期、从ICU转回普通病房，很大程度上取决于围术期各项指标能否得到及时、稳定的调整。此后，康复团队也应同步介入，通过呼吸训练、运动康复及长期生活管理，帮助患者逐步改善心肺功能状态。
华正东强调，依托MDT(多学科协作)模式开展人工心脏治疗，是降低手术风险、保障医疗质量的必由之路，“唯有汇聚多学科医疗智慧，形成诊疗合力，才能充分发挥人工心脏的医疗价值，持续优化患者生存质量。”
术后监护是规避并发症、巩固手术疗效的关键环节，其中右心功能监护更是重中之重。武汉亚洲心脏病医院重症监护室(ICU)主任任海波表示，患者右心需要承担维持整体循环的重要功能，因此团队会持续围绕血流动力学等指标进行动态监测，同步关注患者肺、肝、肾等重要器官功能恢复情况，尽可能降低感染、出血等并发症风险，并帮助患者尽早恢复自主呼吸与意识状态。(完)
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【编辑:裴春梅】