近日，宜昌市中心人民医院呼吸科团队成功为4例影像学评估为高危肺结节患者实施了磁导航机器人支气管镜活检联合冷冻消融一体化诊断治疗手术。该技术实现了在全麻无痛状态下，从精准定位、病理活检到冷冻消融治疗的“一站式”闭环诊疗，标志着我院在肺结节超微创精准诊疗领域更上一层楼。

　　传统肺结节诊疗常面临“定位难、创伤大、风险高”的困境——常规支气管镜难以触及肺外周小病灶，而CT引导下经皮穿刺易引发气胸、出血等并发症，少数可能出现脱靶导致消融失败。此次我院采用的磁导航机器人支气管镜系统，彻底改变了这一局面。术前，系统导入患者CT数据，通过智能AI算法自动重建3D支气管树并智能规划导航路径；术中，机器人凭借磁导航与动态增强扫描技术实时追踪，如同为支气管镜装上了“GPS导航”，多种影像与导航技术协同应用，在传统导航基础上增加了“实时路况校正”，精准锁定肺外周高危结节。抵达目标后，团队先进行精准活检获取病理组织明确诊断，随即在同一操作通道置入冷冻消融探针，完成对结节的消融治疗，实现"一次进镜、诊消同台"。

　　术中全程采用CBCT（锥形束计算机断层扫描）进行实时验证，通过三维融合成像二次确认活检工具与消融探针已精准位于病灶内部。这一“磁导航规划术中实时定位+CBCT复核”的双重验证机制，将定位误差控制在毫米级，确保了诊断与治疗的精准性。

　　机器人支气管镜通过人体自然气道进入肺部，体表无任何切口，从根本上规避了传统穿刺导致的气胸、大咯血、胸腔内出血等风险。同时，机器人机械臂固定导管，避免了人手操作的抖动与偏差，稳定性更高，可长时间精准固定在病灶位置完成消融。手术全麻无痛、经自然腔道操作，安全性极大提升。

　　本次由呼吸内科学科带头人宋新宇博士、熊晓琦主任主导完成4例手术，4名患者经活检检查均确诊为肺癌，2例患者同期实施冷冻消融术；其中1例同步序贯完成双肺高危结节支气管冷冻消融治疗，在保障治疗效果的同时，有效节约了耗材费用，减轻了患者的就医负担。术后患者均安返病房，无气胸、出血等并发症发生。

　　宋新宇表示，该高精度手术在宜昌市中心人民医院的顺利完成，标志着为难以耐受传统外科手术的高龄、双肺多发结节、有保肺需求提高生活质量的高危肺结节患者，提供了安全、高效、舒适的治疗新选择。未来，该院呼吸科将继续深耕呼吸介入前沿技术，以更精准、更微创的诊疗手段守护群众肺部健康。（彭峡）

【编辑:余哲】