中新网湖北新闻11月5日电 (侯丹丹 刘晓)深秋恩施,恩施州中心医院金龙院区临床技能中心一派紧张而滚烫的景象。省州儿科专家们站在模拟人旁、守在评分表前,把赛场变成了课堂,把考核变成了带教。
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近日,由湖北省儿童专科联盟、武汉儿童医院主办,恩施州儿童专科联盟、恩施州中心医院承办的第二届恩施州儿科急救技能培训、比赛及疑难病例讨论活动在此举行。这不是一场为了“比出高低”的竞赛,而是一次为了“接得住、救得下”的集体淬炼。
培训、比赛与病例讨论:一场“较真”的实战演练
武汉儿童医院程行锋教授、恩施州中心医院儿童医学中心李磊、黄爱军、蒲元林等专家轮番上阵,带来了《儿童危重心律失常的快速识别与处置》《基层儿科胸片快速判读》《急性呼吸衰竭常见疾病及呼吸机参数设置》《急危重症的快速识别与临床决策》四堂理论课。随后,分组操作轮转开始:心肺复苏与除颤、气管插管与呼吸机调节、情境模拟培训,每一样都不是“看过就算”,而是要上手、要过关。
第二天的赛制,初赛设三个技能站:心电图与胸片判读加病史采集,考的是“一眼识别”和“临床思维”;气管插管加呼吸机设置与调节,考的是“手上功夫”和“参数判断”;心肺复苏加电除颤,考的是“争分夺秒”和“规范到底”。每站12分钟,随机抽题,评委当面打分、随机提问。情景模拟实战把队伍放进完整的抢救流程里,临床决策、团队调度、沟通效率、人文关怀,全在考察之列。最终总成绩初赛占20%、决赛占80%,比的不是单项“绝活”,而是把急救能力嵌入真实临床场景的综合素养。
除了紧张的技能比拼,本次活动还专门设置了“疑难病例讨论”板块。武汉儿童医院放射影像科主任医师邵剑波教授、神经内科主任医师胡家胜教授、急危重症医学中心副主任医师程行锋教授进行现场答疑解惑。这一环节将基层日常救治中遇到的棘手案例、诊疗盲区摆上台面。省级专家的抽丝剥茧与基层医生的切身体会相互碰撞,不仅拓宽了大家的临床思维,更让“规范化诊疗”真正落地生根。
恩施地处武陵山区,基层医疗机构分散,儿科急救能力一度是短板。把比赛做成“带教的考场”,正是为了把“不会用、不敢用”变成“拿起来就能用”。
“接得住”这条路,他们坚持走了好多年
恩施儿科急救能力的提升,不是靠一次比赛“突击”出来的。
恩施州中心医院新生儿科始建于20世纪90年代中期,成功创建成为湖北省临床重点专科,同时是湖北省新生儿急救医学临床研究中心恩施分中心、湖北省新生儿专科护士培训基地,承担着全州新生儿和儿童危重症的救治与转诊任务。曾先后举办30余场适宜技术培训,培训人员2000余人次。正是这些“拓荒”式的积累,让恩施州的儿科有了从“幼苗”长成“栋梁”的底子。
更大的推力来自省级优质资源的下沉。湖北省儿科医疗联盟成立后,武汉儿童医院持续把专家、技术和管理送到恩施;联盟还建立了绿色通道,基层医生拿不准的病例可以随时连线省级专家。到2026年,“湖北儿童健康行(恩施站)”再次启动,专家团队把先心病筛查、医疗质量督查和学术交流一并带到恩施州中心医院。
恩施的儿科急救,正在从“转上去”走向“留下来”。
赛场上“较真”,是为了病床边得心应手
回到这次比赛,最值得注意的不是名次,而是赛制里藏着的“实战逻辑”。
初赛技能站一要求选手在病史资料有限的情况下,完成心电图和胸片的判读,给出初步诊断、鉴别诊断和进一步处理原则。这恰恰对应着基层儿科最常见的困境:夜里来一个喘憋的孩子,没有上级医生在场,能不能从一张胸片和一份血气里读出危险信号?
技能站二把气管插管和呼吸机调节放在同一个站里考,考的是“插得上”之后“调得对”——很多基层医生敢插管,却对呼吸机参数心里没底,比赛逼着选手把“手上功夫”和“脑里参数”连成一体。
技能站三的心肺复苏与电除颤,则是对“黄金四分钟”最直接的检验。
决赛的情景模拟更接近真实的病房。队伍要在规定时间内完成快速评估、急救决策、规范操作的全流程抢救,评委围绕案例随机提问。团队里只有一名护士、两名医生,分工怎么排、谁下达指令、谁执行操作、谁与家属沟通,都在评分维度之内。这种“把人放进场景里”的考法,比单项操作更能暴露真实短板,也更能把培训中学到的东西沉淀为临床本能。
值得一提的是,本次比赛选拔出恩施州中心医院、建始县人民医院、湖北民族大学附属民大医院、利川市民族妇幼保健院4只队伍,将代表恩施州参加2026年11月湖北省儿科急救技能比赛。
从州级赛场到省级赛场,选拔的不仅是“尖子”,更是一批能把规范流程带回科室、带动身边同事的“种子”。恩施州中心医院作为恩施州儿科诊疗质量控制中心挂靠单位,承担的不只是一次赛务,而是把“以训促学、以赛促练”变成区域儿科急救能力持续爬坡的机制。
赛场之外:“国家队”牵手州级专家,把医疗资源送进基层
如果说急救技能比赛是为了在生死关头“拉得回”,那么优质医疗资源的下沉,则是为了在日常诊疗中“兜得住”。
就在急救技能比赛刚刚落下帷幕的10月25日,一场名为“绽放行动·关爱儿童——妇幼影像基层公益行”暨2026湖北妇儿健康行(来凤站)的活动在来凤县人民医院火热展开。
国家儿童医学中心(首都医科大学附属北京儿童医院)、北京儿童健康基金会、湖北省儿童专科联盟、湖北省儿童医疗中心(武汉儿童医院)的专家团队牵手恩施州中心医院多学科专家团队深入武陵山区腹地。
在这场国家级、省级、州级联动的大型义诊帮扶中,恩施州中心医院组织放射科、儿科、产科等多学科专家团队,随同北京儿童医院彭芸教授、武汉儿童医院刘智胜教授、程行锋教授等大咖一同奔赴基层。
在来凤县人民医院的义诊现场,慕名而来的群众早早排起了长队。省州儿科知名专家耐心询问患儿病史,仔细查阅检查检验报告,为疑难患儿制定个性化的诊疗方案。
“很幸运,免去了长途奔波之苦,也减轻了家庭的经济负担。”一位带着孩子前来就诊的家长激动地说。
除了面对面的义诊,这场帮扶更是一场“手把手”的带教。通过“查房+培训+阅片”的组合拳,州级专家不仅自身得到了国家、省级专家的指导,更将所学所悟现场传递给县级同行,真正发挥了“承上启下”的枢纽作用。
从紧张激烈的技能赛场,到病例讨论的头脑风暴,再到深入县乡的义诊帮扶,恩施州中心医院作为恩施州儿科诊疗质量控制中心及恩施州儿童专科联盟的牵头单位,正以一种“内外兼修”的姿态,织密织牢武陵山区儿童健康防护网。
对内,通过“以赛促学、以训促练”夯实基本功;对外,积极引入国家级、省级优质资源,将服务触角延伸至基层“最后一公里”。
山里的孩子等不起,一次及时、规范的心肺复苏,一次准确的气管插管,一次顶级专家的精准研判,在那一刻就是一个家庭的整片天空。这场跨越赛场与山乡的接力,练的是医者的底气,更是托起的是生命的重托。(完)
【编辑:裴春梅】